구조적 가족치료

구조적 가족치료 

1. 가족 내 복잡한 상호교류에 질서와 의미를 부여하는 틀 제공

• 가족의 상호작용-일관성 있게 드러나는 가족의 행동 유형 -> 가족의 기능적 측면의 구조 
• 가족구조를 형성하는 정서적 경계선과 연합은 추상적인 개념이지만 치료에 접근하도록 해줌 
• 구조적 가족 치료는 상호작용을 유지시키고 지지해 주는 전체적인 구조에 대한 인식을 줌 
• 부부의 갈등을 해결하기 위해서 두 사람 사이의 경계선, 자녀와의 경계선, 시집이나 친정과의 경계선을 제대로 형성해야만 가능
• 가족은 하위체계로 구성 : 이것은 구성원 사이의 접촉을 조절하는 경계선에 의해 형성 
• 실연기법 : 치료사가 상담현장에서 가족 구성원들로 하여금 직접 상호작용을 하게끔하여 구성원들 간의 상호작용을 관찰하고 교정하는 방법 

구조적 가족치료

2. 살바도르 미누친 

• 가족 구조에 관한 이론적 치료법 기법을 구성하는 일련의 지침 정립 
• 윌트윅 학교에서 비행 청소년과 그 가족들을 치료하면서 구조주의 모델 윤곽 그림 
• 1965년 필라델피아 아도잊도 클리닉을 맡아서 동료들과 함께 구조적 가족치료의 발달에 기여. 1970년대 후반까지 구조적 가족치료가 모든 가족 치료 중 가장 많이 사용됨 
• 뉴욕 미누침 가족치료 센터 : 에이미 베이글, 마라 블렌들러, 에마 제니 조비치, 대니얼 미뉴친 등의 가족치료 전문가 들이 지속적으로 계승 
• 초보 가족치료사는 가족의 역동 과정을 보게 해주는 청사진을 가지고 있지 않기에 가족의 문제 내용 자체에만 얽매이게 됨 
• 구조적 가족치료는 가족구조의 청사진 제공 
• 가족구조 : 가족이 하위체계로 조직되어 있는 방식으로 이러한 하위체계 사이에서 일어나는 상호작용은 경계선에 의해 조절되며, 가족의 상호작용 과정은 저녁식사에서 나누는 대화의 패턴과 같음. 가족의 구조는 구성원이 맺고 있는 관계를 고려할때 어디에 앉는지와 같음 

3. 가족의 조직적 구조의 발생 

• 가족의 상호교류는 반복으로 인해 패턴 형성되며 일단 패턴이 형성되면 구성원은 다양한 행동을 할수 있음에도 일정 범위 내의 행동만을 선택하게 욈. 이렇게 형성된 행동 패턴은 당연한 것으로 받아들여지게 됨 
• 가족 구조는 가족 구성원의 규칙에 의해서 서로를 규칙을 지키려고, 또 지켜야 한다는 기대에 의해 당화됨 
• 가족은 서로를 충분히 잘 돌보아야 한다는 규칙이 생김 
• 만약 아들이 이웃아이와 싸워서 어머니가 이웃을 찾아가 불평할 것인가 -> 부모는 자싱을 보호해야 한다.
• 청소년기 자녀가 학교에 일찍가야 하면 어머니는 학교에 늦지 않도록 아이를 깨워 줄것이다 -> 엄마는 우리가 학교 시간에 늦지 않게 잘 보살펴 줄것이다. 
• 남편이 아침에 숙취에서 깨어나지 못해 출근하지 못할것 같아. 부인은 회사에 전화를 걸어 그가 감기에 걸렸다고 함다. -> 남쳔이 회사에서 퇴직 요구를 당하지 않으려면 보호해야 한다 
• 만약 부모가 싸우고 있으면 자녀가 개입한다 -> 우리 가족이 유지되려면 부모가 싸우면 안된다
• 부모가 자녀의 문제에 지나치고 몰두하게 되면, 부부가 함께 시간을 보내지 못한다. -> 부모는 자녀를 잘 돌보아야 한다. 
• 규칙이 구조화 되며 이들 상호작용중 하나를 바꾼다고 해서 가족 구조가 바뀌지는 않음. 기본적인 구조를 바꾸는 것은 모두 가족의 상호 교류에 파급효과를 끼치게 됨
• 가족의 구조의 어떤 부분은 일반적이며, 동시에 어떤 부분은 특수한 구속요인에 의해 형성 
• 젋은 구부가 아기를 키우는 것 때문에 힘들고 화가 나서 남편에게 하소연을 하면 남편의 반응은 다양하게 나타날 수 있음 : (1) 남편이 자녀 양육에 적극적으로 참여하여 아내의 부담을 덜어준다면, 잘 연합된 한팀의 부모가 될 수 있음 (2) 남편이 아내가 우울하다고 단정 짓는다면, 아내에게 심리치료를 받게 하는 것으로 끝냄. 결과적으로 아내는 남편과 멀어지고 정서적 지지를 얻기 위해 외부로 고개를 돌리게 하는 가족 구조가 만들어짐 
• 선택적 패턴 : 스스로 지속하는 경향을 가지며, 변화하는 환경으로 인해 가족 체계내에 스트레스를 고조시키기 전까지는 다른 대안을 고려하지 않음 
• 가족은 치료사에게 무질서와 혼란을 들고오며, 치료사는 이들이 들고 오는것에 숨어 있는 것을 정확히 발견해야 함 
• 가족의 구조는 가족내에 있는것을 발견하는 것으로 치료사가 이미 갖고 있는 어떤 가정을 덮어 쒸우는 것이 아님 
• 가족구조를 식별하는 데는 구조를 설명하는 이론적 처계와 그 가족의 행동을 관찰할 필요가 있음 
• 치료사는 가족 구성원의 실제 상호작용을 관찰할때만 분명해짐